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「HFNC治療の実際・プロトコル作成の重要性～各施設の取り組み～」と題した、3週連続のWebinarを開催いたしました。神奈川県の臨時医療施設、信州大学医学部附属病院、仙台市立病院の医師・看護師の方々に、これまでのコロナ診療を振り返りながら、HFNC治療の成功因子のひとつとなったプロトコルに関して、各施設より実践内容と工夫をお話しいただきました。
オンデマンド配信動画や、ご視聴いただいた皆様からいただいたご質問への回答を掲載しております。

「仙台市立病院におけるコロナ患者対応の変遷~HFNCの実践と運用基準～」仙台市立病院　麻酔科部長（兼）手術センター科長（兼）救命救急センター副センター長（兼）集中治療科長　安藤幸吉先生
看護部　集中ケア認定看護師　小西綾乃氏

仙台市立病院では、エアロゾル発生防止の観点からHFNC使用を見合わせていた後、第5波の患者数受け入れ増加を背景に、HFNC＋腹臥位＋超早期リハビリテーションのバンドルを治療の中心に据えられました。安藤先生には、その治療方針の変更がもたらした良好な結果と臨床現場でのご経験を、これまでの重症COVID-1９患者さんの呼吸管理変遷とともにご報告いただきました。実際に使用されている呼吸管理フローチャートをご説明いただきながら、HFNCの効果についてお話をいただきました。
小西看護師には、HHNC導入への高い心理的ハードルをクリアするために行われた受け入れ準備のご経験を、呼吸管理手順とあわせてご紹介いただきました。また、具体的なケアポイントのご説明とともに、HFNC導入のメリット・デメリットにも言及いただきました。

ご質問と回答