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第49回日本集中治療医学会学術集会にて開催されたランチョンセミナーです。 座長に野村先生(東京女子医科大学医学部医学科集中治療科)をお迎えし、齊木先生(東京医科大学麻酔科学分野)に「挿管前・中の酸素化維持」、武富先生(医療法人徳洲会野崎徳洲会病院麻酔科)に「重症コロナ肺炎患者における気管内挿管時の NHF(ネーザルハイフロー)活用の取り組み」についてお話しいただきました。
山本先生(名古屋大学 大学院医学系研究科 救急・集中治療医学分野 )と加藤様(名古屋大学医学部附属病院 医療技術部 臨床工学部門)にCOVID-19対応の総括として、第1波の際に議論となった、人工鼻と加湿加湿器の使い分けに関してお話を頂きました。各利点と適切な症例等に詳細に触れながら、長時間使用を見越し、閉鎖を保て、最適な加温加湿ができる加湿加湿器使用の決断に至った経緯を、ご説明いただきました。
鷺島先生(熊本大学病院 集中治療部)に、人工鼻によるCOVID-19呼吸不全の人工呼吸管理中に気管チューブ閉塞を経験した臨床例に触れながら、その予防策として、人工鼻から加温加湿器への変更についてご説明いただきました。また、呼吸回路をウオータートラップレスにすることで、エアロゾル飛散防止と十分な加温加湿の両立が可能となる点、COVID-19呼吸不全においても重症、長期化であれば加温加湿の使用を推奨することなどご講演いただきました。
岐阜県総合医療センター 呼吸サポートセンター 石原理学療法士に、COVID-19患者さんの治療成績や、挿管タイミング、HFNCにおけるROX indexの有効性についてご説明を頂きました。また、COVID-19患者さんへのAwake Proneの短期的・長期的な有効性を提示しながら、臨床現場で実際に使用されたフローチャートなども共有いただき、ご講演いただきました。
みさと健和病院 救急総合診療科/自治医科大学附属さいたま医療センター 集中治療部 増山先生に、初期のCOVID-19肺炎の特徴的な病態や非挿管患者さんの酸素療法、腹臥位療法や挿管・転院のタイミング等を、研究論文や臨床例を踏まえご講演いただきました。
浜松医療センターの矢野邦夫先生にコロナウイルスの感染特性やHFNC療法適用のタイミング、効果についてお話いただきました
第42回日本呼吸療法医学会学術集会にて、座長に迎寛先生(長崎大学大学院)、演者に富井啓介先生(神戸市立医療センター中央市民病院)のをお迎えし開催したセミナー動画です。
大阪急性期・総合医療センターの中井先生(高度救命救急センター 診療主任)に、HFNCから挿管管理へ移行する際の指標や、HFNCを有効的に使用するために必要なことを、実際の症例紹介やCOVID-19症例においての(HFNCを先行使用と挿管を先行実施した場合の)症例集積研究結果などをまじえてご講演いただきました。
新型コロナウイルス患者へのHFNC使用のきっかけ/HFNCの利点/ 設定、使用環境、感染対策と使用上の工夫/こ新型コロナウイルス患者へのHFNC使用のきっかけ/HFNCの利点/ 設定、使用環境、感染対策と使用上の工夫/これからのHFNCの活用れからのHFNCの活用
第一線でCOVID-19感染患者さんの治療にあたっておられる、感染症科の福島先生と看護師の大利氏にHFNC療法の位置づけや具体的な運用についてお話いただきました。
Kio oraでは、お役に立てていただける情報をメールマガジンにてお送りしています。 急性期から慢性期、院内から在宅まで様々な場面で長年培ったF&Pの加温加湿技術が活用されています。 基本から応用まで明日からの臨床現場に活かせる内容をお届けします。